健全完善乡村医疗卫生体系是保障人民健康的第一道防线，也是推进乡村振兴、实现农业农村现代化的重要支撑。在贯彻党的二十大精神、推进乡村医疗卫生现代化建设实践中，巴州区从健康理念现代化、医疗体系现代化、服务队伍现代化、发展方式现代化、医院治理现代化做起，开启了乡村医疗卫生现代化建设新征程。

　　健康理念现代化

　　理念决定思路，思路决定出路。在乡村医疗卫生现代化新征程上，巴州区各级党委、政府和各级医疗卫生机构，一是坚持人民至上、生命至上理念，在推进经济社会发展各方面、各环节，把健康理念融入所有政策，形成健康工作齐抓共管的格局。二是坚持健康第一、健康优先理念。各级各部门自觉做到健康规划前置、健康政策统筹、健康评估严格、健康信息公开，把影响健康的因素降到最低，把保障健康的措施做到最优。三是坚持以健康促进为中心理念。乡村医疗卫生机构把治未病、防大病、控慢病，帮助群众不生病少生病作为主业，走好预防为主、防治结合、健康促进的新路子。四是坚持个人是自己健康第一责任人理念。全区利用多种载体教育引导城乡居民学习健康科学知识，倡导健康生活方式，提升个人健康素养。

　　医疗体系现代化在乡村医疗体系建设上，巴州区坚持政府与部门联动，大力推进公办与民办互补、城市与乡村一体。近年来，区委、区政府先后投入2.56亿元建强区、乡、村三级公立医疗卫生机构。启动了区域医疗次中心和医疗共同体标准化建设。同时，鼓励支持民营医院、个体诊所向社区和村民聚集点延伸，推动现代医疗体系城乡全覆盖。

　　在乡村医疗资源布局上，巴州区坚持全科与专科联网，大力推进优质医疗资源城乡均衡布局。农村区域医疗次中心把专科建设放在首位，把医疗新装备、新技术、新药品沉到基层。全区乡镇卫生院把全科建设作为重点，从全科人才、设备和医疗技术等方面满足群众看病需求。目前，全区已建立省级重点专科6个、市级重点专科8个、检查检验中心2个，群众看病更方便。

　　在乡村医疗服务拓展上，巴州区坚持中医与西医并重，大力推进基本医疗、公共卫生、健康促进与中医药深度融合。健全了区中医院、乡镇中医馆、农村中医阁、社区中医诊所，促进了中医药人才、中医药健康教育、中医药适宜技术城乡全覆盖。

　　服务队伍现代化

　　全区把乡村医疗卫生人才队伍现代化建设作为工作重中之重。一是补齐紧缺人才。区委、区政府和各级医疗卫生机构健全了医疗卫生人才需求与供给机制，及时解决编制、经费、薪酬等具体问题。近三年，采取多种举措补齐公共卫生、儿科、全科、妇科、老年病科、麻醉等紧缺人才560人。二是留住现有人才。全区完善了乡村医务人员薪酬待遇、职称晋升、继续教育、发展空间等激励机制，大力改善基层医院工作环境和医疗设施，提升在基层工作的荣誉感、获得感和使命感。三是培育领军人才。各医疗卫生单位积极为业务骨干、复合型全科人才、学科带头人、学术领军人创造良好的学习、工作和生活环境，提供必要的设施设备和经费保障，让领军人才更好发挥所长。四是激励创新人才。设立医疗卫生创新奖，对基础理论、临床技术、医疗设备、信息整合、中西医结合、健康管理等方面作出独创性贡献的创新人才，从政治激励、物质奖励、经费保障、工作环境改善等多方面予以支持，让创新人才有“干头”。

　　发展方式现代化

　　在乡村医疗卫生发展方向上，巴州区坚持“三个主导”：一是坚持公益性主导。在制定农村改革方案、推动乡村区划调整中，始终把乡村医疗卫生机构的公益性放在首位。二是坚持公立医院主导。对公立医院高质量发展，从政策、资金、物资、项目到宣传引导给予全方位支持。三是坚持健康促进主导，乡村医疗卫生机构全面推进分级诊疗服务、家庭医生签约服务、健康教育指导服务、中医药保健服务，把健康生活方式交到群众手上。

　　在乡村医疗卫生发展方式上，巴州区推进“四个转变”：坚持把解决群众看病难、看病贵、看病远作为首要任务。一是把过去各自为战转变为区域医共体协同作战。二是把过去只求一家独强转变为大家联手一起强。三是把过去患者往上跑转变为医生往下跑。四是把过去医院只图多挣钱转变为给病人多省钱。

　　在乡村医疗卫生服务对象上，巴州区注重“三大人群”：一是对健康人群加大健康教育力度，倡导健康生活方式。二是对亚健康人群，量身定制随访计划，加快消除健康影响因素。三是对患有基础病的人群，建好健康档案，制定随访方案，开好治病药方和保健处方。仅2022年全区规范化管理慢病患者达15.66万人。

　　医院治理现代化

　　在乡村医疗卫生行业治理中，巴州区坚持推动“四个协同”：一是推动党的全面领导与院长负责制协同。建立医院党组织把方向、管大局、作决策、保落实的工作机制。同时，健全院长在党组织领导下全面负责医院行政管理和业务发展各项工作制度。在党员人数较少的民营医院、个体诊所按区域联建党支部或党小组，确保党的组织覆盖所有医疗卫生机构。二是推动精细化治理与信息化管理协同。各医疗卫生机构以信息化支撑现代化，建立医院运行、临床路径、医技整合、人才管理、收入分配、绩效评估、药物耗材等精细化治理机制，健全医院信息运用系统，提高医院管理、门诊网上预约、远程会诊、检查检验结果互认数字化水平。三是推动依法治理与综合监管协同。建立乡村医疗卫生依法治理、综合监管和社会共治“三大”体系，促进医院依法运营、医生依法执业、医事依法办理、医患和谐共赢。对医院重大事项实行民主监督，做到事前介入、事中监管、事后随访，促进医院清廉、医生清白、医风清爽。四是推动医疗部门与医保部门协同。加强医疗、医药、医保“三医”定期会商、协同治理，推进智慧医院与数字医保联网运行、同轨对接，充分发挥医保基金战略购买和支付方式改革创新的引领作用。2022年，全市卫生健康目标考核巴州区获第一名。（作者吴松，系巴州区卫生健康局党组书记）