四川省巴中市巴州区在推进家庭医生签约服务工作中，坚持政策给力，促进服务到位，签约居民健康获得感全面提升。

　　今年以来，巴州区发改局、财政局、人社局、民政局、卫计局、医改办六部门联合制发了《巴州区推进家庭医生签约服务实施意见》，明确签约服务主体、服务对象、服务模式及经费补助、收付费标准和方式等具体问题。建立以乡镇卫生院、社区卫生服务中心全科医生为主体，专科医生、乡村医生为补充，基层医疗卫生单位为依托，二级以上医院和区域医联体为支撑的家庭医生签约服务体系。完善签约居民在就医、转诊、用药、医保等8项优先优惠政策。一是签约居民在签约医生处就诊时免收门诊挂号费和一般诊疗费。二是向高级别医院转诊的，只补充基层医院统筹基金起付标准差额部分，不再另计统筹起付标准。三是挂联医院给家庭医生预留一定比例的专家号、预约挂号和预留床位，以方便签约居民及时就诊和入院。四是承担签约服务的基层医疗单位优化药品配备，可使用医联体内上级医院处方药品，并按规定报销。五是将家庭医生签约服务的基层医疗机构纳入门诊特殊疾病定点机构，药品按照零差率销售。六是签约居民享受连续处方优待，慢性疾病签约者可酌情延长单次配药量。七是签约居民享受家庭医生送医送药上门服务和每月一次家庭健康随访。八是当地居民原则上就地就近签约，也可跨区域签约，全方位保障签约居民就医便利化。

　　为增强签约居民健康获得感，巴州区统一定制了签约居民“健康服务包”，将公共卫生、基本医疗、优生优育、健康教育、健康评估、家庭随访、家庭病床、家庭护理等健康服务内容“一包”在内，签约共享。区卫计局对签约家庭医生进行分期轮训，全面提升家庭医生处理常见病、多发病、中西医诊治、合理用药、科学就医及预约、随访、转诊等综合服务能力。与此同时，巴州区还建立了二级以上医院人才、技术、设备、管理等优质医疗资源和医学检验、影像、心电、病理等检查信息与履行家庭医生签约服务的基层医院互动共享。依托“互联网+健康医疗服务”信息平台，畅通二级以上医院与乡镇卫生院、村卫生室远程会诊、双向转诊、合理分诊。利用掌上医疗APP助推家庭医生与签约居民线上线下互动交流，提升居民健康素养和自我保健能力。

　　巴州区还细化了家庭医生签约服务分工合作、部门联动机制。区卫计局负责签约服务工作牵头联系、政策协调、资源整合、服务督查与考核。区发改局负责签约服务机构所需医疗设施配置及签约服务项目价格审批监督。区财政局负责签约服务机构各项补偿资金匹配，并建立签约服务数量、质量和补助经费挂钩的激励机制。人社局负责签约服务居民基本医疗保险支付结算并及时拨付到位。今年以来，全区家庭医生签约服务覆盖面已达60%，其中老年人、孕产妇、儿童、残疾人、计生特殊家庭、建卡贫困人口签约覆盖面达100%，签约居民就医成本比上年普遍降低40%。